随着在线学习与电子设备的广泛使用,儿童青少年近视问题日益突出。根据国家卫健委数据*1,我国青少年近视率已超50%。其实,其中相当比例已发展为高度近视。除屈光度变化外,长时间近距离用眼还易引发视疲劳、干眼等不适,进而影响学习效率与生活质量。
为此,在花王支持下,上海爱尔浦亮眼科医院开展一项单臂临床研究,探索了蒸汽眼罩在儿童群体中的应用效果。研究对象为68名8至14岁的近视前期及近视儿童,使用花王美舒律儿童蒸汽眼罩热敷20分钟,并通过光学相干断层扫描血管成像(OCTA)、眼表分析仪及主观量表等手段,评估干预前后眼部参数的即时变化。
蒸汽眼罩可能改善脉络膜血流,周边区域即时变化明显
脉络膜是位于视网膜后方、富含血管的组织,负责为视网膜(尤其是感光细胞)提供营养和氧气,其血流状况被视为近视进展的潜在生物标志物。研究显示,使用花王美舒律儿童蒸汽眼罩后,距黄斑中心3-6毫米、6-9毫米范围内的脉络膜血流灌注面积即时显著增加,尤其在鼻侧区域(如N-1—9 mm、N-3—9 mm),增幅达0.019至0.025 mm(p<0.001)。
此外,有文献*2指出,温热刺激帮助放松血管平滑肌、可能改善眼球周边脉络膜的循环。
对于尚处眼球发育关键期的儿童而言,脉络膜血供改善具有潜在意义。充足的血液灌注可能延缓眼轴过度增长,从而有望对近视进展产生一定抑制作用。这一发现,从脉络膜血流层面展示出蒸汽眼罩可能具有的科学价值。
视疲劳即时缓解超六成,即时调节力与泪膜更稳定
除了仪器测得的数据,孩子们的主观感受也明显改善。视觉模拟量表(VAS)评估显示,使用花王美舒律儿童蒸汽眼罩热敷前后的即时变化为:儿童眼疲劳感评分中位数从24分降到了0分,降幅达60.75%。眼干涩感降了22.96%,酸痛感降了33.24%。另外,眼部放松感提升了10.67%,多数孩子表示热敷后眼睛“舒服多了”。
视觉功能方面也出现了积极变化。使用花王美舒律儿童蒸汽眼罩热敷前后的即时变化为:儿童眼部调节幅度显著增加,平均差值为1.00D,表明相对改善了13.9%。此外,干涩得到即时缓解。裸眼远视力(换算为LogMAR)也有即时改善(中位数从0.15降到0.1)。不过,屈光度和眼轴长度等结构性指标未见可测变化。这说明,蒸汽眼罩热敷即时改善的主要是眼睛的调节幅度和舒服度,没有改变眼睛本身的结构。
蒸汽眼罩的科学逻辑:为儿童设计的温热护理方法
为何蒸汽眼罩简单的蒸汽热敷能带来多重益处?研究引用既往文献指出,眼周适度升温可帮助促进局部血管扩张、加速血液循环,改善泪膜稳定性、并提升舒适度。已有关于热敷能缓解干眼与视疲劳的成人研究*3,而本次研究进一步探讨儿童群体也可获得类似益处。
儿童眼表组织柔嫩、代谢旺盛,对温热刺激的反应可能更敏感。20分钟的闭眼热敷,同时也强制中断了持续用眼,让睫状肌得到即时放松,从而即时改善调节功能。
蒸汽眼罩作为一种便捷的非药物手段,有望作为儿童日常眼护理的有益补充,尤其适用于长时间学习、使用电子产品后。作为一项严谨的临床研究,本次花王支持的儿童蒸汽眼罩的试验,为蒸汽眼罩功效的探索提供了初步的科学依据,但作为单臂研究设计且仅观察单次干预后的即时效应,未来还有必要继续探究蒸汽眼罩对儿童眼部护理及屈光发育的长期影响。
目前,该研究论文已发表于临床和实验眼科(Clinical And Experimental Ophthalmology)学术期刊。花王将继续致力于为消费者提供基于科学测试的眼部护理解决方案。
*1国家卫健委2021年发布数据:
https://www.nhc.gov.cn/xcs/c100122/202107/1507745a27bb4cf6ad2060ae4e662317.shtml
*2参考文献:Uji A. Effects of thermal stimulation on choroidal blood flow and structure in healthy subjects. Invest Ophthalmol Visual Sci. 2022;63:10–15.
*3参考文献:
Xie Y, Zhang H, Zhu Y. Effects of warm compress therapy on choroidal and retinal circulation: A randomised controlled trial. Ophthalmol Res 2020; 15: 125–133.
Lee W, Kim J, Seo S. The efficacy of warm compresses on tear film stability and ocular surface in patients with dry eye syndrome. Invest Ophthalmol Visual Sci 2018; 59: 4782–4790.
Matsumoto Y, Dogru M, Goto E. Efficacy of a new warm moist air device on tear functions of patients with simple meibomian gland dysfunction. Cornea 2007; 25: 644-650.
